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有的宝宝出现不明原因的高烧,好不容易退烧了,又出现一身的疹子,这种情况应该考虑为幼儿急疹。幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性热病,一般在冬春季好发。那么,如何诊断幼儿急疹?出疹后如何做好护理工作?本期邀请中山大学附属第六医院儿科郝虎主任为我们详细解答。本期答疑页面>>

本期嘉宾:郝虎

副主任医师 儿科 中山大学附属第六医院

儿科副主任,新生儿科主任;擅长儿童遗传代谢病,呼吸道、消化道疾病、新生儿疾病。

幼儿急疹是怎么回事?

病毒感染引起 0-3岁多见

幼儿急疹主要是病毒感染(人类疱疹6病毒感染)引起的疹子。如果验血验出细菌引起的发烧、出疹,就不是幼儿急疹了,可能是其他疾病。幼儿急疹主要是病毒感染引起的疹子,见于年龄较小的婴幼儿,一般是0-3岁多见。好发于病毒传染比较多的季节,像广州这边,一般是冬季和春季多发。 [详情]

幼儿急疹是烧退后出的疹子,主要是病毒感染引起,一般是0-3岁婴幼儿多见。如果小朋友突然发了几天高烧,突然烧退后出了很多皮疹的话,就考虑幼儿急疹。

特殊临床表现:热退疹出

幼儿急疹是烧退后出的疹子, 我们叫“热退疹出”,所以很容易跟其他皮疹相鉴别。像麻疹,水痘和手足口等由病毒引起的疹子,过敏引起的疹子,还有湿疹,这些常见的皮疹没有“热退疹出”的特殊临床表现。所以如果小朋友突然发了几天高烧,突然烧退后出了很多皮疹的话,就考虑幼儿急疹。 [详情]

两三天自行消退

前期症状是发烧,发烧程度不一样,有的38℃左右,有的烧得比较高,像40℃这种高热。持续发热后退烧,烧退当天或次日全身出疹,出的是很小的红疹。这种疹子不经过处理两三天自行消退,不会留下明显的后遗症或者有疹子不退的情况。 [详情]

如何正确诊断幼儿急疹?

易与水痘、手足口病等混淆

幼儿急疹容易和水痘、手足口病、麻疹、湿疹、药疹和细菌感染引起的疹子混淆。水痘是全身发的疹子,但是发热是跟出水痘的时间是同步的,疹子是有水泡的,水泡有可能会溃烂。手足口病不是全身性的出疹,疹子主要集中在口腔黏膜,手心,脚心,臀部四个部位,有点像溃疡的疹子。麻疹从耳朵后面出疹子,蔓延到全身,出疹和发烧同步的。湿疹常见于脸颊和颈部,口水流到的地方,是皮肤皱着的部位,一般没有发烧,如果不干预治疗,病情容易反复... [详情]

幼儿急疹容易和水痘、手足口病等引起的疹子混淆。绝大部分幼儿急疹不需特殊处理,若出现烦躁不安,头痛或肚子痛很厉害,出疹严重,就要就医。

一般不需做特殊处理

诊断宝宝得幼儿急疹一般不需要去医院做检查,根据幼儿急疹与其他疾病的鉴别基本可以判断出来。幼儿急疹也不需要特殊治疗和处理。绝大部分幼儿急疹不需要特殊处理,家长可用炉甘石洗剂处理,一般2-3天可自愈,复发概率很低,家长不用担心。如果附带的损伤比较厉害,治疗时间比较长。 [详情]

出疹严重要就医

当患儿出现烦躁不安,头痛或肚子痛很厉害,出疹严重,就要就医。医生会安排血常规检查,肝肾功能检查,看看病毒是否对心肌、肝脏、大脑造成附带损伤。引起病毒性心肌炎,给予营养心肌的药物;有抽筋、呕吐等中枢神经系统症状,损伤大脑的,做磁共振、脑脊液检查;肝肾并发症也有针对性的治疗。 [详情]

幼儿急疹该如何正确处理?

关键做好家庭护理

如果宝宝得了急疹,做好家庭护理很重要。在饮食方面,可以喝鲜榨的果汁,如含有大量维生素C的橙汁,能保护心肌;可外用炉甘石涂抹疹子,洗澡后使用润肤霜;如果宝宝发烧要多喝水,必要时吃退烧药以防高烧。要注意的是,因为病毒感染有传染性,因此建议不要带宝宝去人多的地方,在家里多休息,不要做剧烈运动。 [详情]

如果宝宝得了急疹,饮食上可以喝鲜榨的果汁,可外用炉甘石涂抹疹子,做好家庭护理。在处理过程中要避免一些误区,无需忌口,不要用酒精擦浴降温等。

避免3个护理误区

在处理幼儿急疹过程中,要避免以下误区:①幼儿急疹患儿应多补充水分,吃流质食物,促进病毒的排泄和代谢,无需特别忌口;②家长在护理过程中,注意不要使用酒精擦浴,容易造成宝宝酒精中毒;③退热贴效果差,不宜使用。 如患儿是细菌感染引起的高热不退,打退烧针、消炎药效果不佳,此时应做对症的治疗。当患儿高烧几天,精神状态差,不愿意吃东西喝水,不愿意活动,伴有抽搐,呕吐,少尿,应及时就医做检查。 [详情]

4方面预防幼儿急疹

为了有效预防幼儿急疹,建议①少带宝宝去公共场所,如儿童游乐园,超市,商场,避免接触其他患儿;②如果天气好,家长可带孩子户外活动,但要保证场地人少空旷,不要剧烈活动;③做好家里卫生,有条件的家庭建议装带有杀菌功能的新风系统,或空气过滤器吸附空气病毒灰尘,或用醋熏蒸,这些都具有杀菌作用;④患儿衣物和玩具等用品,用具有杀菌的消毒剂浸泡后再清洗。 [详情]

如果您是医生或者是医疗机构,希望参与“专家视点”,欢迎随时与我们联系。

编辑:朱莹莹 电话:020-38178288-4214 邮箱:zhuyingying@pcbaby.com.cn

以上图片来源于@视觉中国

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